By Samantha Kamman, Christian Post Reporter
Adultos trans que se submeteram a cirurgias de mutilação corporal como parte de um esforço para se parecer com o sexo oposto tiveram um risco elevado de tentativa de suicídio, de acordo com um estudo recente.
O estudo, intitulado “Risco de suicídio e automutilação após cirurgia de afirmação de gênero”, foi publicado em abril na revista científica médica Cureus. Os pesquisadores conduziram o estudo avaliando mais de 90 milhões de adultos com idades entre 18 e 60 anos.
De acordo com o estudo, os indivíduos que se submeteram à “cirurgia de afirmação de gênero” tiveram um risco 12 vezes maior de tentativa de suicídio do que aqueles que não o fizeram. Os pesquisadores descobriram que 3,5% das pessoas que fizeram uma cirurgia trans eletiva foram tratadas por tentativa de suicídio. Conforme relatado no estudo, 0,3% dos pacientes que não se submeteram a um procedimento cirúrgico não tentaram suicídio.
Uma crítica do estudo, a jornalista transidentificada Erin Reed, publicou uma análise em sua página Substack, Erin in The Morning, refutando suas descobertas. A análise afirma que a metodologia dos autores levanta questões sobre a precisão do estudo.
Reed questionou os resultados do estudo, discordando da pesquisa porque, segundo ele, ela comparou pessoas que fizeram cirurgias trans com indivíduos não trans para determinar se essas cirurgias aumentavam o risco de suicídio.
“Para avaliar com precisão se as cirurgias transgênero aumentam o risco de suicídio, o grupo de controle correto seriam as pessoas transgênero que não fizeram cirurgia ou, ainda mais precisamente, aquelas que tiveram a cirurgia negada”, escreveu Reed. “Seria como julgar a eficácia de um novo método de ensino comparando estudantes universitários usando o novo método com aqueles que nunca foram para a faculdade, em vez de estudantes universitários usando o método antigo.”
Dietrich Jehle, um dos autores do estudo, disse em um comunicado ao The Christian Post que eles “analisaram associações com resultados em vez de causalidade em um grande estudo retrospectivo de propensão”. Jehle atua como professor e presidente do Departamento Sealy de Medicina de Emergência na University of Texas Medical Branch em Galveston, Texas.
“Não analisamos o efeito da cirurgia – apenas os resultados da população que fez a cirurgia de afirmação de gênero”, disse Jehle à CP, acrescentando que indivíduos trans normalmente têm taxas mais altas de depressão.
“[Devo enfatizar] que não usamos indivíduos que queriam cirurgia de afirmação de gênero e não receberam a cirurgia como controle, pois os pacientes são obrigados a passar por pelo menos duas avaliações psiquiátricas para se qualificar para a cirurgia (ou seja, os pacientes que se qualificam para a cirurgia correm menor risco de suicídio do que o grupo que quer a cirurgia, mas não se qualifica independentemente de o grupo que se qualifica ser submetido à cirurgia), ” Jehle acrescentou.
Segundo a pesquisadora, o “ponto-chave” do estudo é que indivíduos que passaram por uma cirurgia trans “precisam de atendimento psiquiátrico integral nos anos seguintes à cirurgia”.
“Nossa conclusão pode ser melhor formulada: pacientes que se submetem a cirurgia de afirmação de gênero estão associados a riscos significativamente elevados de tentativa de suicídio, sublinhando a necessidade de suporte psiquiátrico pós-procedimento abrangente”, disse Jehle.
Ele disse ainda à CP que os pesquisadores usaram “Z87.890” para o estudo, que é um código usado em registros médicos para indicar se alguém tem histórico de se submeter a procedimentos trans.
Quanto à metodologia, o estudo consistiu de quatro coortes distintas. A primeira Coorte, A, foi composta por 1.501 adultos de 18 a 60 anos, submetidos a uma cirurgia trans e posteriormente procuraram atendimento de emergência por ideação suicida. A coorte B foi concebida para servir como grupo controle do estudo, e consistiu de adultos com idades entre 18 e 60 anos que haviam ido a um pronto-socorro por problemas de saúde mental, mas não tinham histórico de terem sido submetidos a uma operação de mudança de sexo.
Outro grupo, a Coorte C, serviu como segundo grupo controle do estudo, e era composto por adultos de 18 a 60 anos, que foram ao pronto-socorro e fizeram cirurgia tubária (cirurgia realizada em mulheres para prevenir a gravidez) ou vasectomia, mas não foram submetidos à “cirurgia de afirmação de gênero”.
“Uma análise secundária envolvendo um grupo controle com faringite, referida como coorte D, foi conduzida para validar os resultados da coorte C”, afirmou o estudo.
O estudo concluiu: “A cirurgia de afirmação de gênero está significativamente associada a riscos elevados de tentativa de suicídio, sublinhando a necessidade de apoio psiquiátrico pós-procedimento abrangente”.
Brandon Showalter, comentarista social do The Christian Post, que fez uma extensa pesquisa sobre o tema da disforia de gênero e as chamadas cirurgias de afirmação de gênero, observou que pode haver uma variedade de fatores que fazem com que uma pessoa se sinta compelida a acabar com sua vida.
“Embora eu não esteja surpreso em ver esses números mais altos nesta última pesquisa, o desafio predominante para os críticos desses procedimentos é tornar visíveis os danos dessa medicalização experimental e cirurgias irreversíveis, que são inúmeros além de qualquer consideração sobre como essas práticas médicas podem contribuir para o suicídio”, afirmou Showalter.
Discussões sobre a efetividade dos chamados “cuidados de afirmação de gênero” e o impacto potencialmente negativo na saúde mental de um indivíduo estão em andamento.
Em outubro de 2019, um estudo publicado no American Journal of Psychiatry inicialmente destacou os benefícios para a saúde mental associados a cirurgias de “afirmação de gênero”. Os pesquisadores analisaram os registros de 9,7 milhões de suecos no cadastro populacional nacional. Entre 2005 e 2015, 1018 dos 2.679 indivíduos diagnosticados com “incongruência de gênero” foram submetidos a uma cirurgia para remover seus genitais ou alterar permanentemente seus corpos.
Os autores do estudo destacaram uma suposta diminuição de 8% nos transtornos de humor e ansiedade para os pacientes no pós-operatório a cada ano após a cirurgia. Os autores mais tarde postaram uma correção depois que vários meios de comunicação relataram a descoberta, afirmando que seus dados “não demonstraram nenhuma vantagem da cirurgia em relação a consultas de saúde subsequentes relacionadas a transtornos de humor ou ansiedade ou prescrições ou hospitalizações após tentativas de suicídio”.
Um outro extenso estudo de longo prazo conduzido na Suécia por estudiosos do Instituto Karolinska e da Universidade de Gotemburgo concluiu que “após a redesignação sexual, [indivíduos transidentificados] têm riscos consideravelmente mais altos de mortalidade, comportamento suicida e morbidade psiquiátrica do que a população em geral”.
O estudo analisou 324 indivíduos (191 de homem para mulher, 133 de mulher para homem) por mais de 30 anos após uma cirurgia de mudança de sexo de um período de 1973 a 2003.
Samantha Kamman é repórter do The Christian Post. Ela pode ser contatada em: samantha.kamman@christianpost.com. Siga-a no Twitter: @Samantha_Kamman
